 |
|
|
Gezondheidszorg
 De gezondheidszorg in Hongarije is opgezet naar Russische voorbeeld. Gezondheidszorg is nog in handen van de Hongaarse staat en is voor een groot gedeelte kosteloos.
Hongarije besteedt iets meer dan 6 procent van het bruto binnenlands product aan de nationale gezondheidszorg. Dit ligt net iets onder het gemiddelde van de OESO-landen. De gezondheidszorg is redelijk goed georganiseerd, maar mist financiële middelen en moet daarom werken met verouderde medische apparatuur. Medio 2003 waren in totaal 173 ziekenhuizen en 458 poliklinieken actief. Vijf procent van de ziekenhuizen en 3,5 procent van de poliklinieken is (gedeeltelijk) geprivatiseerd. Momenteel financiert de overheid meer dan 65 procent van de gezondheidszorg. Het Fonds voor Nationale Ziektekostenverzekeringen (OEP) is verantwoordelijk voor de uitvoering van de nationale gezondheidszorg. Naar schatting financiert de bevolking 25 procent van de uitgaven in de gezondheidszorg. Het komt nog vaak voor dat patiënten de behandelend arts contant betalen voor zijn of haar diensten. De reden hiervoor is het lage gemiddelde salaris van artsen. Er zijn 33.000 geregistreerde artsen die actief hun beroep uitoefenen. Bijna 80 procent daarvan heeft zich gespecialiseerd. Het overgrote deel aan artsen werkt in de openbare gezondheidssector; velen verrichten daarnaast in eigen tijd nog medische handelingen voor eigen rekening. Private zorgverzekeraars financieren 5 procent van de gezondheidszorg en spelen daarmee nog een ondergeschikte rol.
De zuigelingen sterfte is in Hongarije aan de hoge kant. Tussen 1990 en 1994 nam de gemiddelde levenverwachting af, vooral bij mannen. De gemiddelde levensverwachting in 1993 bedroeg 70.9 jaar.
Er zijn geen inentingen nodig om Hongarije binnen te komen. De mogelijkheid bestaat om met buitenlandse recepten medicijnen te krijgen. Zonder recept zijn de medicijnen in de apotheken tegen een vergoeding verkrijgbaar.
Toeristen hebben recht op gratis hulp in urgente gevallen. Wel dient vooraf duidelijk te zijn dat het uitblijven van directe medische verzorging het leven van de patiënt in gevaar kan brengen of blijvend letsel kan aanrichten. Andere gevallen dient betaald te worden en dit verschilt per instelling en behandeling.
Ontwikkelingsplan
De Hongaarse overheid heeft in 2003 een plan opgesteld waarmee in tien jaar de nationale gezondheidszorg op het Europese niveau moet komen te liggen. De speerpunten van het plan zijn de verbetering van de algehele volksgezondheid (Hongaren leven over het algemeen ongezond) en de medische opvang. De financiering van deze inhaalslag bedraagt naar verwachting 6 miljard euro in tien jaar. De overheid kan echter maar een klein deel van deze investering voor haar rekening nemen, zelfs als Europese financiële ondersteuning is meegerekend.
Medio 2003 is een nieuwe ziekenhuiswet aangenomen die het mogelijk maakt om staatsbedrijven in de gezondheidssector maximaal voor 49 procent te privatiseren. Deze gedeeltelijke privatiseringen kunnen zorgen voor een kapitaalinjectie in de gezondheidszorg. Sinds de nieuwe ziekenhuiswet is echter geen grote interesse getoond van investeringsconsortia. Onlangs is het Zweedse bedrijf Medicover Holding als zorgverzekeraar gestart met ambulante zorg.
Marktomvang medische apparatuur
 Er bestaan ver uiteenlopende schattingen van het marktvolume van medische apparatuur. Deze schattingen lopen van 150 tot 260 miljoen US dollar. De financiële situatie van artsen en ziekenhuizen staan grote investeringen in medische apparatuur in de weg. Toch zijn de verwachte groeicijfers enorm hoog. Branchedeskundigen doen schattingen van jaarlijkse groeicijfers van 30 procent. Deze schattingen zijn gebaseerd op onder andere:
Vergrijzing van de bevolking;
Liberalisering van de gezondheidszorg
EU-toetreding;
Verhoging van de levensstandaard;
Europese financiële middelen ter de verbetering van de medische verzorging.
Marktvraag
Er is zeer grote behoefte aan röntgenapparatuur, apparatuur voor laserbehandelingen, intensieve verpleging en behandelingen met ultrageluidsgolven. Op langere termijn zal hoogwaardige diagnostische apparatuur nodig zijn. De huidige apparatuur wordt met name geïmporteerd uit met name Duitsland, de Verenigde Staten en Italië. De producten die in hoge mate geïmporteerd worden, zijn tandboormachines, endoscopen, apparatuur voor intensieve verpleging en apparatuur voor behandelingen met ultrageluidsgolven, maar ook gebruiksartikelen als naalden, katheters en canules.
Marktaanbod
Hongarije heeft een productieve medische industrie die onder andere bestralings-, bloeddruk- en röntgenapparatuur en orthopedische artikelen vervaardigt. Het merendeel van deze goederen wordt geëxporteerd. GE Medical Systems, Siemens en Philips zijn de grootste aanbieders van medische apparatuur in Hongarije. Deze drie bedrijven hebben naar schatting een marktaandeel van 50 procent. Het Hongaarse Medicor bezit 25 procent van de markt. De overige 25 procent valt ten deel aan kleinere binnen- en buitenlandse aanbieders. Veel buitenlandse aanbieders, waaronder Johnson & Johnson, Olympus en Panasonic bedienen de Hongaarse markt middels een eigen verkoopkantoor.
Marktwerking
Het distributienetwerk van medische apparatuur is goed ontwikkeld en heeft goede ingangen bij ziekenhuizen, gemeentes en het ministerie van Volksgezondheid. Het creëren van afzetmogelijkheden zonder gebruik te maken van dit netwerk is nagenoeg ondoenlijk.Ziekenhuizen voeren overwegend zelf de inkoop van medische apparatuur uit. De aanschaf van hoogwaardige en kostbare apparatuur vindt meestal plaats met cofinanciering van het ministerie van Volksgezondheid. Alle openbare aanbestedingen worden in de Hongaarse taal gepubliceerd in het blad voor Openbare Aanbestedingen (Közbeszerzesi Ertesitö) en via internet (www.kozbeszerzes.hu).
Het West-Europese prijsniveau van medische apparatuur ligt te hoog voor de Hongaarse markt. Daarom kopen eindgebruikers, indien mogelijk, de goedkopere basisversie van apparaten. Het kan voorkomen dat bij de levering van kostbare medische apparatuur de leverancier ondersteuning in de financiering moet aanbieden. De immer in geldnood verkerende ziekenhuizen hebben over het algemeen betalingsproblemen.
Medicijnen
In Hongarije komt, op basis van de waarde, meer dan 65 procent van farmaceutische producten uit het buitenland. Op basis van het aantal verkochte verpakkingen vertegenwoordigen deze geïmporteerde medicijnen maar een derde van het totale Hongaarse verbruik. De reden hiervan is dat de gemiddelde prijs voor Hongaarse medicijnen een vierde is in vergelijking met geïmporteerde medicijnen. Geïmporteerde medicijnen komen voornamelijk uit de Verenigde Staten, Zwitserland, het Verenigd Koninkrijk, Frankrijk en Duitsland. Een aantal buitenlandse farmaceutische producenten heeft eigen productiefaciliteiten in Hongarije.
Het land is een behoorlijk grote producent van medicijnen, waarvan de helft wordt geëxporteerd. Grondstoffen voor medicijnen worden voornamelijk geëxporteerd naar westerse landen. Export van medicinale eindproducten vindt plaats naar ongeveer tachtig landen wereldwijd. (Bron: EVD.nl)
|
|
|
|
